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구강암( Oral Cancer)

질 병 명

구강암

개요

구강암은 전체 암종의 약 5%를 차지하며 초기에는 진단과 치료가 용이하나 진행된 경우에는 재발이 잘 될뿐만 아니라 여러 가지 휴유증을 남긴다. 남성에서는 위암, 폐암, 간암, 대장암 다음인 다섯번째로, 여성에게서는 자궁경부암등 다른 악성종양외에 일곱번째로 많이 발생하며 주로 40대 이후에 발생하고 있고 구강내 다양한 조직학적인 구성으로인해 다양한 악성종양이 생길수 있지만 그중에 편평상피암종이 가장 많이 발생하며, 혀, 잇몸, 혀밑바닥, 볼점막의 순서로 잘 생기는 것으로 알려져 있다

원인

구강암을 유발할 수 있는 원인으로는 흡연, 음주, 영양결핍, 태양광선, 만성 자극, 바이러스 그리고 유전인자 등이 있다. 특히 40대 이후에 구강암이 잘 발생한다

증상

구강에 암이 발생하면 조직이 여러 형태로 변하게 된다. 즉 입안이 헐고 궤양이 나타나거나 덩어리가 생길 수 있다. 또 입안의 색깔이 변하거나 좋지 않은 냄새가 난다. 구강암은 잇몸에 가장 잘 나타나며 그 다음이 혀, 입천장, 뺨, 구강저 그리고 상악동 순으로 잘 나타난다

합병증

1. 혀, 악골 등의 구강 기능의 결손 2. 안모 추형 3. 치료후 합병증으로 탈모, 연하곤란, 식욕부진, 전신 쇠약, 충치 및 풍치, 구강건조증, 심한 구강점막염 등이 나타난다

진단

구강은 다른 신체 부위와 달리 직접 눈으로 보거나 손으로 만져볼 수 있기 때문에 비교적 암을 진단하기가 쉬우며 육안으로 식별하기가 힘든 초기의 암도 톨루이딘 불루 염색을 통해 쉽고 정확하게 검진할 수 있다

치료

구강암의 치료에는 수술요법, 방사선 요법, 그리고 항암화학요법의 3가지가 추천되고 있으며 종양의 크기, 부위, 전이여부에 따라 3가지 치료방법이 단독 또는 복합적으로 이용된다 수술요법 수술요법은 암조직을 외과적으로 절제해내는 방법으로 구강암의 치료에 가장 많이 이용되는 방법으로 구강암은 목부위의 임파선으로 전이가 의심되는 경우에는 구강내의 암조직 뿐만 아니라 목부위의 임파조직도 모두 절제하는 경우도 있다. 수술후 혀, 뼈 등에 대한 재건술이 병행되어 실시하는 경우가 많다 화학요법이나 방사성 요법은 수술 후 보조요법으로 주위 전이부의 치료와 재발을 방지하는데 많이 이용된다

예방법

원인이 되는 인자를 피하고 구강 상태를 청결하게 유지하는 것이 필요하다