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건강보험안내

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분당차병원은 진료의뢰서 없이 전국 어디에 거주하여도 건강보험증만 소지하시면 보험혜택을 받으실 수 있습니다.

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  • 건강보험(의료급여)증은 해당조합에서 정기검진을 받아야 유효하며 매 진료시마다 건강보험 (의료급여)증을 제출하셔야 합니다.
  • 진료 중 건강보험(의료급여) 자격에 변동이 있는 경우에는 원무팀으로 문의하셔야 합니다.
  • 교통사고, 상해, 자해, 고의사고 및 기타 부정한 방법으로 보험급여를 받는 것은 금지되어 있으니 사전에 원무팀에 문의하시기 바랍니다.
  • 건강보험(의료급여)증을 지참하시지 않고 입원한 경우 10일 이내에 건강보험증을 제시하면 소급하여 보험혜택을 받으실 수 있습니다.
  • 진료시는 건강보험(의료급여)증, 주민등록증(기타 신분증)을 지참하셔야 합니다.
  • 미용성형수술, 사마귀 및 여드름 등 일상생활에 지장이 없는 피부질환, 약물중독 등은 (의료급여) 혜택을 받으실 수 없습니다.

보험

  • 진료의뢰서가 있어야 의료보험적용을 받을 수 있습니까?

    진료권지역은 상관없으며 건강(의료)보험증만 보여주시면 진료의뢰서가 없어도 건강(의료)보험적용을 받을 수 있습니다.
    단, 의료급여(의료보호)의 경우 처음 내원시 1차 의료기관에서 진료의뢰서를 가지고 오셔야 의료급여혜택을 받을 수 있습니다.

  • 건강보험 환자의 진료비는?

    크게 요양급여 항목과 비급여 항목으로 나뉘며, 요양급여는 입원일 경우 20%, 외래일 경우 50%를 본인 부담하고 비급여는 전액 본인이 부담합니다.

  • 의료급여(의료보호) 환자의 진료비는?

    건강보험과 마찬가지로 요양급여와 비급여 항목으로 나뉘며, 1종일 경우 요양급여는 본인부담이 없으며 비급여 항목만 전액 본인이 부담합니다. 2종의 경우 요양급여 항목의 15%, 비급여 항목은 전액 본인이 부담합니다.

의료급여

산모대학 무료공개강좌
구분 내용 비고
의료급여 진료절차 제

반드시 상기 절차를 준수하여야 하며, 상급기관 이용 시에는 진료담당의사의 의료급여의뢰서를 발급받아 해당의료급여기관에 제출하여야만 진료 가능함.(유효기간 7일) - 예약의 경우 예약일을 제출일로 봄

분만,응급환자,혈우병환자,한센병환자,장애인(1~4급), 장기복합재활 치료자, 장애인 보장구를 지급받기 위한 검진 시는 예외
단계별 진료내용
  • 제 1차 의료급여기관(의원급)

    통원에 의한 외래진료

  • 제2차 의료기관급여기관(병원급)

    제1차 의료기관에서 의뢰된 환자의 진료 및 입원,수술