- 클리닉 소개
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성인심장질환은 크게 관상동맥질환, 판막질환, 그리고 기타 심질환으로 구분 할 수 있습니다.
관상동맥질환은 심장내과적 스텐트가 눈부시게 발달하였다고는 하나 여전히 스텐트만으로 해결할 수 없는 많은 환자들이 많습니다.
분당차병원에서는 관상동맥 수술 시 가능한 한 인공심폐기를 사용하지 않고 수혈을 최소화하는 무심폐기관상동맥우회로술(OPCAB)을 시행하여 합병증과 부작용을 최소화하여 우수한 치료 경과를 보이고 있습니다. 또한 판막질환과 기타 심질환에서도 최신 수술법을 도입하여 좋은 결과를 얻고 있습니다.
- 무심폐기 관상동맥 우회술(OPCAB)
- 심장수술을 시행하기 위해서는 심폐기라는 기계의 도움이 필요합니다. 즉 수술을 하는 동안 심장을 멈춰야 하기 때문에 혈액을 심폐기를 거쳐 산소를 공급한 다음 대동맥으로 공급하여 전신순환이 이루어지도록 해야 합니다. 그러나 심폐기를 가동하면 여러 가지 합병증이 발생할 수 있다는 단점이 있습니다. 즉 혈액이 이물질(회로의 내벽)에 노출되어 전신적인 염증반응을 일으키고 대동맥 차단과 관련된 심장근육 손상 등의 합변증이 그것입니다.
이러한 부작용으로 인한 여러 장기의 합병증을 줄이기 위해 심폐기를 사용하지 않는 관상동맥 우회술을 시행하고 있습니다. 이 수술법은 심장이 박동하는 상태에서 체외순환을 하지 않고 특별히 고안된 장비를 사용하여 관상동맥 우회술을 시행하는 기법으로 심장이나 폐, 콩팥기능이 좋지 않은 환자에서 생기는 합병증 발생을 감소 시킬 수 있습니다. 그러나 모든 환자에 무심폐기 관상동맥 우회술을 할 수 있는 것은 아닙니다. 심장혈관 부위에 따라 혈압이 감소하거나 부정맥이 발생하는 경우들이 있는데 이때는 즉각적으로 심폐기를 사용는 방뻐으로 전환하여 수술을 마치게 됩니다.