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기억력센터

신경심리검사의 종류 및 특징
  • K-MMSE(Mini-Mental State Examination)
    환자를 대상으로 검사자가 직접 시행하는 검사이며 지남력(장소, 시간), 세 단어 기억등록, 집중력 및 계산, 세 단어 기억회상, 언어 및 공간구성으로 이루어진 30점 만점의 검사도구로 세계적으로 가장 많이 사용하는 치매선별검사입니다. 하지만, 이 검사는 전두엽 기능을 평가하지 못하고, 언어능력, 계산력, 언어기억 등 뇌 좌반구 기능에 치우쳐 있다는 단점이 있어 알츠하이머 치매를 감별하기에는 좋지만 혈관성 치매를 검사하기에는 상대적으로 효율성이 떨어지는 것으로 알려져 있습니다. 또한, 학력과 나이에 따른 정상치의 점수 차이가 심하여 이를 고려해야 합니다.
  • MoCA-K(The Montreal Cognitive Assessment)
    몬트리올 인지평가는 경도인지장애를 MMSE보다 잘 선별하기 위해 개발하였고 우리나라에서 2008년에 표준화하였습니다. MMSE에서 부족했던 주의력 및 집행기능 문항 대폭 추가하여 한국판 MoCA는 MMSE보다 경도인지장애, 혈관성 인지장애를 잘 선별할 수 있고, 정상노화 관련 인지변화를 더 민감하게 탐지할 수 있을 가능성이 높습니다.
  • MoCA-K(The Montreal Cognitive Assessment)
    몬트리올 인지평가는 경도인지장애를 MMSE보다 잘 선별하기 위해 개발하였고 우리나라에서 2008년에 표준화하였습니다. MMSE에서 부족했던 주의력 및 집행기능 문항 대폭 추가하여 한국판 MoCA는 MMSE보다 경도인지장애, 혈관성 인지장애를 잘 선별할 수 있고, 정상노화 관련 인지변화를 더 민감하게 탐지할 수 있을 가능성이 높습니다.
  • SNSB(Seoul Neuropsychological screening battery)
    신경심리검사 중 가장 대표적인 종합인지검사로서 검사항목으로는 주의집중력, 언어관련능력, 시공간능력, 기억력, 전두엽 집행기능으로 분류되며, 추가로 진행되는 K-MMSE, CDR, GDS를 포함하여 총 1시간 반~2시간 소요됩니다. 종합적이고 심층적인 평가를 통하여 치매를 조기진단 할 수 있을 뿐 아니라 각각의 인지기능 별로 얼마나 저하되어 있는 지를 확인할 수 있으므로 감별진단을 위한 유용한 정보를 제공합니다.
  • LICA
    라이카 노인인지기능검사는 비문해 노인을 위한 인지기능검사로서 비문해인 경우, 인지기능이 정상임에도 검사 성적의 저조함과 시행 자체가 불가능한 항목들로 인해 치매로 잘못 판단될 수 있었던 점을 보완하기 위해 개발되었습니다. 읽기, 쓰기, 그리기를 제외하고 비문해자들에게도 동일한 검사를 적용하여 정확하게 인지기능을 평가할 수 있는 소검사들로 이루어져 있습니다. 치매 초기에 저하되는 인지영역들과 경도인지장애의 유형을 구분하기 위해 필요한 여섯 가지 인지영역(기억력, 시공간구성력, 언어, 수행기능, 주의력, 계산)을 측정하며, 13개의 소검사로 구성되어 있습니다(단축형의 경우 8개의 소검사). 60-90세의 노인을 대상으로 하며 단시간에 할 수 있다는 것도 장점 중의 하나입니다.
  • K-WAB(Korean version-the Western Aphasia Battery)
    실어증의 하위 유형의 진단, 치료 및 연구 목적에서 개발된 배터리형 언어능력 검사로 자발적 언어능력, 청각적 이해력, 따라 말하기, 이름 대기 등의 검사 외에 읽기, 쓰기, 계산, 실행증, 구성 능력, 매트릭스 검사 등이 포함되어 있으며 실어증 지수(AQ; Aphasia Quotient)와 동작성 지수(PQ; Performance Quotient)가 산출됩니다.
인지재활치료
인지 기능이 저하가 있는 혹은 의심되는 사람을 대상으로 인지 기능의 저하를 늦추거나 혹은 증진시키기 위해서 시행하는 치료로, 많이 진행하였을 때 보다는 경도인지장애 혹은 초기 치매일 때 효과가 더 좋습니다. 인지 치료의 일차적인 목적은 환자들이 할 수 없는 새로운 기술을 가르치는 것이 아니라 그들이 할 수 있는 일을 잘 할 수 있는 일을 잘 할 수 있도록 도와주는 것입니다.
치료를 시행하는 과정은 환자와 가족과의 논의를 통해 개인별로 목표를 설정하고 장애를 보완하기 위한 방법을 찾아 적용하여 일상생활에서의 수행능력을 향상시키기 위해서 진행됩니다.
인지재활치료의 구성
인지재활치료는 환자의 인지기능을 호전시키기 위한 여러 분야의 치료들로 구성되어 있습니다. 환자뿐만 아니라 보호자도 같이 참여하게 되며, 집에서 시행할 수 있는 치료의 교육을 위주로 시행하게 되며, 일부 환자에 있어서는 지속적인 치료를 시행할 수도 있습니다.
  • 경두개 자기자극술 (repetitive transcranial stimulation)
    경두개 자기자극술
    경두개 자기자극술은 전자기 코일을 머리 표면의 특정 부위에 놓고 국소적으로 자기장을 두개골을 통해 통과시켜 두뇌의 신경세포를 활성 또는 억제하는 새로운 뇌 자극술 입니다. 인지기능 저하 및 우울증과 같은 인지기능 저하자에게서 나타날 수 있는 증상에 대해 비침습적으로 뇌신경을 자극하여 증상의 호전을 기대할 수 있습니다. 치료과정은 증상에 따라 차이가 있으나 대개 매일 1회에 약 30분 소요되며, 일주일에 5회를 2주간 치료하게 됩니다.
  • 전산화 인지 재활치료
    전산화 인지 재활치료
    치료 받는 사람의 흥미를 유발할 수 있도록 프로그램이 되어 있으며, 시각과 청각의 감각을 자극할 수 있는 스노젤렌 가상현실 치료, 물속에서 특정 물고기를 잡도록 고안된 시지각 및 집중력, 기억력 훈련이 가능한 프로그램 등으로 구성되어 있습니다. 치료과정은 1회에 약 30분이 소요되며, 주 1~2회로 진행되게 됩니다.
  • 가상현실치료
    가상현실치료
    치료 받는 사람의 흥미를 유발할 수 있도록 프로그램이 되어 있으며, 시각과 청각의 감각을 자극할 수 있는 스노젤렌 가상현실 치료, 물속에서 특정 물고기를 잡도록 고안된 시지각 및 집중력, 기억력 훈련이 가능한 프로그램 등으로 구성되어 있습니다. 치료과정은 1회에 약 30분이 소요되며, 주 1~2회로 진행되게 됩니다.
인지행동치료: 불면증을 위한 인지행동치료 (Cognitive Behavior Therapy – Insomnia, CBT-i)
불면증에서의 인지행동치료란, 불면증 환자들이 가지고 있는 잠을 못 자는 원인을 분석하여 그것에 대한 해결방법을 제시하고 정상적인 수면으로 돌아가게 도와 주는 치료입니다. 인지행동치료는 불면과 관련 된 학습된 행동(learned behaviors)과 수면에 대한 잘못된 인식(cognitions)을 제거해 주는 치료로, 인지행동치료의 진정한 목표는 수면시간을 늘리는 것이 아니라 수면을 방해하는 장애 요인을 제거하며 수면제 복용을 점차적으로 줄여갈 수 있도록 도와 주는 것입니다.
불면증과 기억력: 불면증은 인지저하를 호소하는 환자들에서 흔히 관찰되는 증상으로 비약물치료인 인지행동치료를 통해 증상 개선을 시도해 볼 수 있습니다.
교육: 집단치료 또는 개인치료로 진행되며, 총 4회차의 내용으로, 회차 당 40분정도의 시간이 소요됩니다.
회자 내용
1회 수면교육 (정상수면의 이해 및 올바른 수면위생교육/수면설문지와 수면일기 작성)
2회 행동치료 (긴장이완법/수면제한요법/자극조절법)
인지 상담 및 교육
인지훈련 프로그램
  • 인지훈련이랑 무엇인가요?
    • 다각도의 인지훈련을 통해 치매 예방을 돕습니다
    • 주관적으로 기억력이 떨어지신 분은 전보다 기억을 잘할 수 있게되며 관련 뇌신경이 강화됩니다
    • 새롭고 다양한 자극과 훈련으로 인지보유고를 높여 치매의 진행을 완화시킵니다
  • 누구를 대상으로 하나요?
    • 기억력 향상과 치매예방 활동을 원하시는 50대 이상 고령자 분들
    • 자주 깜박깜박 잊어버리고 기억이 잘 나지 않아 힘드신 분들
    • 치매 초기로 일상생활에서 불편함을 겪으시는 분들
  • 무엇으로 하나요
    • 메타기억 프로그램은 한국의 문화화 언어적특성을 고려하고, 메타인지 개념에 근거해 개발한 기억훈련 프로그램입니다.
    • 메타기억 프로그램은 연령이 증가하면서 나타나는 정상적인 인지노화 과정을 알고 잘 준비해서 맞이할 수 있도록 합니다.
    • 메타기억 프로그램의 전략적인 기억운동 방법을 통해 자신의 기억자원을 효율적으로 최대한 활용할 수 있게 도와드립니다.
    STEP1 메타인지강화 STEP2 공통인지훈련 STEP3 개별인지훈련
    노화인지이론을 근거로 노화에 따른 인지변화를 알기 쉽게 설명합니다 컴퓨터 화면을 통해 자극을 제시하고 공동으로 훈제를 해결해 나가도록 구성합니다. 연필과 종이로 제시된 문제들을 해결해 나가도록 구성합니다
치매조호자 프로그램
치매환자와 행복한 동행은 현명한 조호로부터 시작됩니다.
  • 누구를 대상으로 하나요?
    치매환자의 조호는 일반 질병 환자의 조호와 달리 신체적, 재정적 부담 외에 심리적으로 심각한 어려움에 처하게 됩니다. 치매조호자 프로그램은 환자 뿐만 아니라 조호자의 삶의 질 향상을 목표로 합니다.
  • 무엇으로 하나요?
    • 세비(SAVVY) 프로그램은 치매가족 혹은 치매 돌봄 서비스 제공자에게 치매 조호에 필요한 교육과 훈련을 제공하여 현명한 치매조호자가 될 수 있도록 지원합니다. 현명한 치매 조호자는 새로운 역할을 이해하고 효율적인 조호전략을 수립하고 효과적인 역할을 수행함으로써, 문제에 전문가적으로 대처할 수 있습니다.
    • 세비프로그램은 치매와 인지손상에 대한 이해를 통해 치매진행단계에 따른 환자관리를 돕습니다.
    • 조호 역할에 대한 탐색, 조호에 필요한 지식, 기술, 태도 및 조호 부담에 대한 이해를 돕습니다.